毒火结聚致唇部疖肿的方法

　　张某，男，37岁，门诊号：34166

　　主诉：右口角肿胀发麻，伴有恶寒发热6天余。

　　现病史：患者于6天前自觉右口角肿硬发麻不疼，局部日渐肿大，不能张口，心烦恶心，口苦纳呆，大便秘结2日未行。曾注射“青霉素”未能控制，恶寒、发热、口渴仍在，遂来我院门诊。

　　检查：体温38.5℃，右口角红肿而硬，形如钉状，口不能张大，右颈部淋巴结肿大。有压痛。

　　脉象：沉细滑稍数。

　　舌象：舌苔黄，舌质红。

　　西医诊断：唇部疖肿。

　　中医辨证：阳明热盛，毒火结聚(锁口疔)。

　　立法：清热解毒，凉血化瘀。

　　方药：

　　地丁一两 金银花五钱 野菊花三钱 白芷二钱 黄芩四钱 赤芍三钱 绿豆衣五钱 生草三钱

　　外用甲字提毒药捻(附方8)、化毒散软膏。

　　上方服3剂后，肿势大减，口已能张开，大便已解，但仍不通畅。再依上方加公英一两，继服4剂后，肿势已消，疮口清洁，无分泌物，精神良好，大便畅通。服连翘败毒丸(附方3)以善其后。

　　本例从部位命名看属于锁口疔，从五脏毒火看属于火焰疔。因为心经毒火上攻，外受毒热而致。所以除重用地丁、野菊花、黄芩等清热解毒之剂外，加入绿豆衣又其甘寒，入心、胃二经，以期清心、胃二经之毒热。

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